ПРИКАЗ МИНЗДРАВА РФ ОТ 25.11.2002 N 363 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ КОМПОНЕНТОВ КРОВИ СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

Кроме того, поскольку доказано, что введение донорских эритроцитов может подавлять собственный эритропоэз реципиента, переливание переносчиков газов крови при хронической анемии должно расцениваться как «последний рубеж» терапии. При переливании цельной консервированной крови, особенно длительных более 7 суток сроков хранения, реципиент получает наряду с необходимыми ему компонентами функционально неполноценные тромбоциты, продукты распада лейкоцитов, антитела и антигены, которые могут стать причиной посттрансфузионных реакций и осложнений. Иммуносерологические исследования при переливании корректоров гемостаза и фибринолиза, средств коррекции иммунитета. Определить группу крови АВ0 и резус-принадлежность реципиента и донора по эритроцитам в контейнере. Оптимальным является внутривенное введение гепарина по ЕД в час с помощью дозатора лекарственных веществ инфузомата. Более медленное возвращение к предтрансфузионному объему крови наблюдается у больных хронической почечной недостаточностью, гепатомегалией различного генеза, хронической анемией и застойной сердечной недостаточностью. Диагноз фебрильной негемолитической реакции следует ставить методом исключения, предварительно исключив другие возможные причины повышения температуры тела в ответ на трансфузию крови или ее компонентов.

Добавил: Gojin
Размер: 15.19 Mb
Скачали: 98454
Формат: ZIP архив

Одни из них могут быть предупреждены, другие — нет, но в любом случае медицинский персонал, проводящий трансфузионную терапию компонентами крови, обязан компонентоу возможные осложнения, уведомлять пациента о возможности их развития, уметь их предупреждать и лечить. Переливание корректоров плазменно-коагуляционного гемостаза Плазма является жидкой частью крови, лишенной клеточных элементов.

В большинстве случаев программа кроаи предусматривает сбор, краткосрочное хранение и переливание цельной консервированной аутологичной крови и аутоэритроцитной массы или взвеси. Непосредственно перед началом процедуры измеряется и фиксируется АД, пульс, уровень гемоглобина и гематокрита.

Приказ Минздрава РФ от N

Компонпнтов, проводящий переливание компонентов крови, при каждой трансфузии обязан зарегистрировать в медицинскую карту больного: Еще одно показание к назначению криопреципитата — это гипофибриногенемия, которая крайне редко наблюдается изолированно, чаще являясь признаком острого ДВС. В таких случаях переливание данной гемотрансфузионной среды прекращается, хирург и анестезиолог совместно с трансфузиологом обязаны выяснить причину гемодинамических нарушений.

Переливание солевых растворов и коллоидов вполне обеспечивает им восполнение и поддержание нормоволемии, тем более, что инструкици снижение мышечной активности сопровождается уменьшением потребности организма в кислороде.

  РОМАН ЗЛОТНИКОВ НА ПЕРЕЛОМЕ ВЕКОВ СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

Критерии эффективности переливания лейкоцитного концентрата Утвердить Инструкцию по применению компонентов крови. Стандартный тромбоцитный концентрат, приготовленный из одной дозы консервированной крови объемом мл, содержит не менее 55 х 1Е9 тромбоцитов. Содержимое пробирки перемешивают и центрифугируют при. Эффективность трансфузионной терапии переносчиками газов крови может и 25.111.2002 быть оценена практически при каждом переливании.

ПРИКАЗ Минздрава РФ от 25.11.2002 N 363 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ КОМПОНЕНТОВ КРОВИ»

Причины ошибок при определении группы крови, Rh-принадлежности и проведении проб на индивидуальную совместимость компонентьв меры их предупреждения Ошибки при определении группы крови, Rh-принадлежности и проведении проб на индивидуальную совместимость возникают при нарушении техники выполнения исследования или в случаях трудноопределимых групп крови.

С этой целью тромбоцитный концентрат монодонорский подвергают мягкому центрифугированию g в течение 3 мин. Определение группы крови, резус-принадлежности, пробу на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента проводят в соответствии с инструкциями по иммуносерологии. Сыворотку и эритроциты перемешивают стеклянной палочкой. Имеют значение пт такие предрасполагающие факторы, как гиповолемия с гипотонией, предшествующая гиперкалиемия и метаболический алкалоз, а также гипотермия и предшествующая терапия стероидными гормонами.

Переливание больших количеств консервированной крови с подобными гемостатическими характеристиками в сочетании с собственной кровопотерей и приводит к развитию ДВС-синдрома. Кровь доноров на станциях переливания крови СПК или в отделениях переливания крови в ближайшие часы в компогентов от используемого консерванта и условий заготовки — выездных или стационарных после получения должна быть разделена на компоненты. Ряд таких осложнений, как цитратная и калиевая перегрузка, в большей степени зависит от скорости переливания.

Аутодонорство компонентов крови и аутогемотрансфузии Достоинствами лечебного мероприятия, включающего в себя получение у больных, которые являются для себя одновременно донорами и реципиентами, крови или ее компонентов аутоэритроцитной массы или взвеси, плазмы свежезамороженной, тромбоцитного концентратаи последующее возвращение переливание забранного утверждениииявляются отсутствие аллоиммунизации, исключение риска передачи инфекций, существенное уменьшение риска трансфузионных реакций, меньшая потребность в аллогенных компонентах крови, стимуляция эритропоэза, благодаря чему обеспечивается большая безопасность заместительной трансфузионной терапии компонентами крови.

  ПРИКАЗ 336Н ОТ 01 06 2015 В СТРОИТЕЛЬСТВЕ СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

В связи с этим в медицинском учреждении необходимо наладить ежегодное проведение подготовки, переподготовки и проверки знаний и умений всего медицинского персонала лиц, занимающихся переливанием компонентов крови. Основными показаниями для применения аутотрансфузий переносчиков газов крови или плазмы являются:. В целом количество переливаемого криопреципитата зависит от тяжести гемофилии А и выраженности кровотечения. С на 30 мин.

1. Общие положения

Трансфузионные химеры возникают в результате многократного переливания эритроцитной массы или взвеси группы 0 1 пименению другой группы. Из операционной контейнеры с цельной консервированной утвверждении кровью при проведении предоперационной гемодилюции не выносятся.

Переливание эритроцитной взвеси показано лицам инструрции тяжелой аллергией в анамнезе с целью предупреждения анафилактических реакций, а также больным с дефицитом IgA или при обнаружении у реципиента антител к IgA.

Предтрансфузионный контроль аутологичной переносчиков газов крови, проведение проб на ее совместимость с реципиентом и биологической пробы подлежит выполнению врачом, непосредственно переливающим эту трансфузионную среду, как и в случае применения компонентов аллогенной крови, особенно если используются и донорские, и аутодонорские инструвции крови.

При положительном ответе на назначение диуретинов тактика форсированного диуреза продолжается. Осложнения от переливания компонентов крови могут развиваться как во время и в ближайшее время после трансфузии непосредственные осложнениятак и спустя большой период времени — несколько месяцев, а при повторных трансфузиях и лет после трансфузии отдаленные осложнения.

В 2 пробирки вносят по 0,02 — 0,03 мл осадка эритроцитов, для чего выдавливают из пипетки небольшую каплю эритроцитов и касаются ею дна пробирки. Основные виды осложнений представлены в таблице 3. Необходимое количество фактора VIII ед.